 [医疗改革]医改5项重点实施方案3年内建设2000所县医院 (未知，01-09，0)据新华社电 国家卫生部部长陈竺在昨日举行的2009年全国卫生工作会上透露，修改后的医改意见以及医改五项重点改革的实施方案将于近期下发。 《关于深化医药卫生体制……
[权威视点]陈竺：新医改五项重点改革实施方案将公布细则 (马晓华，01-09，0) 公立医院改革试点：医药收入分开 取消药品加成，医院由此减少的收入或形成的亏损，通过增设药事服务费、调整部分技术服务收费标准和增加政府投入解决。 ……
[医疗改革]医改方案细节曝光公立医院探索法人治理结构 (未知，01-09，0)■社区卫生机构药品销售零差率 ■落实“晋升中高级医生前必须到农村服务一年” ■增设药事服务费，纳入基本医疗保障报销范围 ■大学生志愿到中西部乡镇卫生院工作……
[医药改革]医改五项改革方案近期下发 拿公立医院开刀 (未知，01-09，0) 陈竺表示，医改五项重点改革实施方案将于近期下发 ⊙综合新华社电 卫生部部长陈竺在8日的2009年全国卫生工作会上透露，……
[权威视点]卫生部长陈竺:新医改今年全面启动 整体推进 (叶洲，01-09，0)本报讯（记者叶洲）2009年全国卫生工作会昨天召开，卫生部部长陈竺在会上透露，修改后的医改意见以及医改五项重点改革的实施方案近期将下发，今年医改全面启动，今后三……
[权威视点]医药分家之路怎样走? (未知，01-07，7)当“医药分开”被正式列入新医改原则之后，人们一度认为曾经广受争议的“医药分家”问题已经有了最明确的结论，而“医药分开”的推进只是时间问题了。 然而，这一被寄望……
[医药改革]外资药企上书新医改相关机构希望渺茫 (佚名，01-04，18) 新医改即将浮出水面，其中的“基本药物制度”成为药企争议最大的焦点，它给药企带来的是希望还是更多的焦虑，尚不得而知 &nbs……
[医药改革]南京模式"新突破":中国医改的"探路石" (马晓华，01-04，14) 2008年， 备受关注的《关于深化医药卫生体制改革的意见（征求意见稿）》（下称《征求意见稿》）的出台，再次引发对新医改方案的争议，各方虽然各持己见……
[医药改革]述评: 让医院将"点菜"与"埋单"合二为一 (未知，01-04，10)百姓之所以“看病贵”，除了有政府投入不足的因素外，另一个重要原因就是医疗卫生资源的浪费和流失严重。这主要体现在医疗服务中的“七非”现象上：非合理用药、非合理检查……
[医药改革]医药分开走向何方 医药分开到底如何操作? (未知，01-04，11) 当“医药分开”被正式列入新医改原则之后，人们一度认为曾经广受争议的“医药分家”问题已经有了最明确的结论，而“医药分开”的推进只是时间问题了。 然……
[权威视点]人人享受卫生保健的限制条件—医改系列评论之四十 (周其仁，12-31，13)“2000年人人健康”，是1977年世界卫生大会提出的全球目标。30年过去了，这个目标究竟实现得怎么样，其间有哪些经验教训值得中国规划未来医改时吸取，这是本文的……
[权威视点]错得离谱的测算——医改系列评论之三十九 (周其仁，12-31，8)英国社保体系的长远代价，事后看非常之高。如果把战后英国社保开支的实际增长，与贝弗里奇当初预见的规模相比，我们可以说，这位英国“社保之父”当年的测算，实在是错得离……
[权威视点]社保的初衷——医改系列评论之三十八 (周其仁，12-31，7)从传统社会成员之间自发的互助互济、扶弱济困，到现代社保医保体系的建立，是一个很大的转变。在现代社保体制下，保障成为政府的承诺，财务基础是强制征缴的税收，而享受保……
[权威视点]恻隐之心的经济学——医改系列评论之三十七 (周其仁，12-31，4)在分别讨论了公共卫生和非公共医疗服务的体制问题之后，从本篇开始，我们讨论医改最后一个方面的问题。这就是，对低收入人群的医疗救助和援助，以及覆盖全社会的医疗服务的……
[权威视点]非营利医院以民办为优—医改系列评论之三十六 (周其仁，12-31，4)上文说，由于患者难以考核医院所提供服务的品质，就借助于对医院品质的判断来做择医的决定。医院品质怎样看？众多指标之中，“非营利”是一个容易解读的信号，人家摆明不图……
[权威视点]医疗服务的品质考核—医改系列评论之三十五 (周其仁，12-31，3)在可以自由选择的情况下，为什么要办非营利医院？为了回答这个问题，不少人容易到税收方面去打主意。是的，各国政府通常给非营利医院以免税的优惠。营利医院抽税，非营利医……
[权威视点]营利医院与非营利医院—医改系列评论之三十四 (周其仁，12-31，3)医院改制的僵持局面，与思想方面一种普遍的疑虑大有关系。这就是，若把官办医院改成民营医院，以营利为导向，岂不是与医疗服务的“救死扶伤”宗旨，要背道而驰吗？中国的文……
[权威视点]医院改制不容回避——医改系列评论之三十三 (周其仁，12-31，4)1997年《中共中央、国务院关于卫生改革和发展的决定》，对卫生机构运行机制的改革有过部署。文件是这样说的，“卫生机构要通过改革和严格管理，建立起有责任、有激励、……
[权威视点]医院本位论——医改系列评论之三十二 (周其仁，12-31，4)本文的题目是借来的。原作“企业本位论”，作者为已故改革理论家、时任工业经济研究所所长蒋一韦，论文发表于 《中国社会科学》1980年第1期。屈指一算，27年过去了……
[权威视点]宿迁的医院改制——医改系列评论之三十一 (周其仁，12-31，2)上文点到，从生产或供给的角度看，没有什么产品或服务堪称“公用品”。如此一来，“公用品”的生产体制，怎样安排才比较妥当呢？是不是说，即使从消费角度看来是“公用品”……
[权威视点]"公用品"的消费与生产—医改系列评论之三十 (周其仁，12-31，8)政府把公共卫生责任承担起来，有余力再谈其他，这是宿迁医改有普遍意义的第一点。进一步的问题是，公共卫生范畴内的事务，是不是一切由政府亲力亲为？宿迁的答案是，政府负……
[权威视点]公共卫生是政府的首要责任—医改系列评论之二十九 (周其仁，12-31，0)开门见山，我认为宿迁医改有全国意义。这个地方的改革模式，框架很完整：政府退出包办医院和一般医疗服务，集中财力和治理能力负责公共卫生、负责医疗服务监管、负责建设医……
[权威视点]宿迁医改的普遍意义—医改系列评论之二十八 (周其仁，12-31，0)仿佛出人意外，在全国率先打破医疗卫生“管办不分”体制的，居然是江苏北部的一个落后地区——宿迁。完全不出所料，触动深层制度矛盾的宿迁医改，引发了潮水般的抨击、留难……
[权威视点]管办合一是症结所在—医改系列评论之二十七 (周其仁，12-31，0)妨碍我国医疗服务资源动员的，不是医疗服务方针，而是现行医疗管理体制。道理简单，公私并举、中西医并重、兼顾城乡的医疗服务方针，横竖要经过现行管理体制才得以贯彻的。……
[权威视点]我国医药卫生体制三十年未大改 (牛正乾，12-30，5) 我国现行的医药卫生体制是在新中国成立后开始建立的。期间虽经过多次调整，但总体框架和结构基本没有变化，即建立在计划经济体制之上的，以政府集中管理，国……
[权威视点]需求膨胀与供给障碍—医改系列评论之二十六 (周其仁，12-29，5)前几篇评论回顾近代以来国家管制医疗服务的历史，发现医管准则总是偏摆不定：不是新医（西医）歧视旧医（中医），就是公医歧视私医；不是重城轻乡，就是重乡轻城。国家行政……
[权威视点]法外行医的空间——医改系列评论之二十五 (周其仁，12-29，3)六年前写农民收入系列，其中有一篇的题目是“无奈的法外世界”。那里说的是，因为权利界定的模糊，不少农民只好在法外世界讨生活。最近研究医疗现象，觉得问题似曾相识。不……
[权威视点]行医资格的国家管制—医改系列评论之二十四 (周其仁，12-29，1)上文提到民国时期的“废止旧医案”，有另外一个含义，值得专门讨论。这就是政府对行医资格的管制。传统中国“天高皇帝远”，行医应诊向来是民间的事务，靠习俗、自发的规矩……
[权威视点]中医与西医的分叉——医改系列评论之二十三 (周其仁，12-29，0)西医东渐，引发了西医与中医之间的矛盾、冲突和紧张，也增加了不同文明传统的医学、医疗技术和组织制度之间的交互影响。这是中国现代化过程里的重要一幕，至今对医疗服务的……
[权威视点]不开放焉能兼顾城乡—医改系列评论之二十二 (周其仁，12-29，0)医疗服务要兼顾城乡，惟有坚持开放。这个结论，是从历史经验里来的。说来不容易相信，改革开放二十多年，可是医疗服务的全面开放，至今也没有破题。现在讨论医改，不要把这……
[权威视点]摆不平的城与乡——医改系列评论之二十一 (周其仁，12-29，0)重城不应轻乡，重乡也不应轻城。这两句话好讲，做起来难。因为医疗服务能力不足，卫生资源在城乡之间的分配，就免不了偏来摆去。1965年“626指示”以后，医疗服务的……
[权威视点]重乡岂能轻城乎——医改系列评论之二十 (周其仁，12-28，5)上世纪60年代，毛泽东不但有重视乡村和农民医疗服务的意图，而且找到了现实的途径。这就是在全盘公医制效果不彰的情形下，降低农村行医门槛，迅速动员大批农民养得起的乡……
[权威视点]批评里的教益——医改系列评论之十九 (周其仁，12-28，5)毛泽东1965年对卫生工作大不满意，当然不是因为全盘公医制。尽人皆知，普天下最坚持“一大二公”理想和改造纲领的，非毛主席本人莫属。问题是，在已实现全盘公医制的条……
[权威视点]不如人意的全盘公医——医改系列评论之十八 (周其仁，12-28，5)事实上直到50年代，由国家包办医疗卫生的“公医制”，不过是个别新潮人物的一个理想，在哪里也没有真正全盘实施过。由此，颜福庆先生当年的大声发问——“公医制岂非唯一……
[权威视点]全盘公费医疗是个梦——医改系列评论之十七 (周其仁，12-28，5)其实，由政府包办医疗卫生，借国家政权之强力改造传统中国积贫积弱的状况，是近代不少志士仁人由来已久的理想。反映到制度层面，就是“公医制”的设计和推广。从这点看，最……
[权威视点]农民缺医少药的原因——医改系列评论之十六 (周其仁，12-28，4)从赤脚医生到今日之乡村医生，再追溯到历史上的乡村医生，我们看到任何时代，在农村动员高质量的医疗服务资源，都是一件非常艰巨的任务。农民缺医少药的状况，不自今日始，……
[权威视点]历史上的乡村医生——医改系列评论之十五 (周其仁，12-28，3)其实，由赤医转变而来的今日农村里的乡医，与历史上的乡村医生倒有一脉相承的地方。这点认识，我是在阅读人大清史所杨念群教授的著作时得到的。杨教授的这本书（《再造“病……
[权威视点]从赤医到乡医——医改系列评论之十四 (周其仁，12-28，5)一般印象，自上世纪80年代以后，农村的赤脚医生就消亡了。但是，2003年进行的第三次全国卫生服务调查却指出，农村地区53.5%的患者仍在村级卫生机构看病。问题来……
[权威视点]解读赤脚医生——医改系列评论之十三 (周其仁，12-28，3)本系列评论对医疗服务的现状梳理，在纷繁复杂中扣住了一个重点，这就是医疗服务资源的动员。从医到药、又从药到医，我们发现，服务准入的合法门槛过高，以及价格管制造成的……
[权威视点]相对价格至关紧要——医改系列评论之十二 (周其仁，12-28，4)几千家药厂药商互相竞争，不但没给患者带来物美价廉的实惠，反而弄出一个药价持续虚高的局面。进入医药世界，人们看到手法多样、数额巨大的“回扣”行为几乎已经成为该行的……
[权威视点]国家药监局的教训——医改系列评论之十一 (周其仁，12-28，6)上期评论指出，广遭诟病的药品回扣，本不过是药品制造商和经销商在激烈竞争的压力下送出的一份大礼。可惜这份礼物没有落入患者之手，却极不正当地进了一部分医院和医生的腰……
[权威视点]药的问题在哪里？——医改系列评论之十 (周其仁，12-28，22)药品和医药器械销售中的“回扣”行为，在分析上与医疗红包并无不同。不开正门，歪门邪道层出不穷就是了。但是，我国药品高额回扣现象，发生在医药生产领域相当充分地开放了……
[权威视点]“红包”是与非——医改系列评论之九 (周其仁，12-28，5)医生护士凭劳务、知识和技术获得的合法报酬偏低，是早就已经发现的问题。可是在价格管制体制之下，明知有错改也难。道理讲过了，政府核定“成本”的代价很高，而要把医疗服……
[权威视点]价格管制的重负——医改系列评论之八 (周其仁，12-28，5)医疗服务开放不足，难以满足日益增加的对医疗服务的强劲需求。这是医疗问题的根本矛盾所在。不幸的是，在供求失调的基础上，医疗服务和医药产品还实行价格管制。价管歪曲行……
[权威视点]医疗服务是开放最差的部门医改系列评论之七 (周其仁，12-28，3)猪年伊始，先回应读者两个问题。一位问，你的医改评论还要写多少？答，没有计划，把有意思的内容写完了就停笔。另一位问，你究竟主张怎样解决问题？我的回应，“主张”远不……
[权威视点]医院甚于“招待所”——医改系列评论之六 (周其仁，12-28，3)去年哈尔滨二医的天价医药费案闹得沸沸扬扬，似乎为“市场化医改失败”论提供了鲜活的证据。不过读了有关报道后，我问了一个问题：在一掷千金付天价买医疗服务的“顾客”没……
[权威视点]令人尴尬的“公立医院”—医改系列评论之五 (周其仁，12-28，4)政府出钱少、管得多，这是我国卫生医疗系统“政府主导”体制的基本特征。出钱少，就谈不到把卫生医疗作为“公益事业”来办；管得多，特别是服务准入和价格的行政管制多，就……
[权威视点]政府主导才是问题所在——医改系列评论之四 (周其仁，12-28，4)医疗卫生服务的资源动员能力，与体制息息相关。道理简单，人们要动员资源来增加供给、满足需要，非经过一套具体的体制不可。那么，究竟什么样的体制特征，才决定性地影响了……
[权威视点]医疗服务的资源动员——医改系列评论之三 (周其仁，12-28，4)要满足人民群众不断增长的需求，最基本的政策着眼点就是动员更多的资源产出更多更好的产品，提供更多更好的服务。这是改革开放以来，中国人的衣食住行用之所以发生巨大改善……
[权威视点]这算哪门子“市场化”？—医改系列评论之二 (周其仁，12-28，4)差不多众口一词，国内外不少专家都说，中国医疗卫生急待解决的种种问题是因为“市场化”造成的。为了避免无的放矢，先把我读到的代表性言论举证如下：——2003年，香港……
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